巨舌

巨舌

概述:巨舌(macroglossia)指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。巨舌可以由各种不同的原因所引起:血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。诊断不难,治疗主要针对病因。

流行病学

流行病学:本病多发生于成年人。目前没有其他相关内容描述。

病因

病因:巨舌可以由各种不同的原因所引起。

发病机制

发病机制:由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。

临床表现

临床表现:常见的巨舌有以下几类:
    原发性巨舌(primary macroglossia):除舌体积增大外其他方面均正常。
    血管瘤和淋巴管瘤性巨舌(haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia):常呈不对称不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状的淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。患者可有舌部发作性肿胀和疼痛。
    神经纤维瘤性巨舌(neurofibromatous macroglossia):舌呈不对称性增大,可见局限性隆起或结节,质地较软。一般发生于成年人。常伴有躯体部神经纤维瘤的其他体征。
    甲状腺功能低下巨舌(hypothroid macroglossia):舌体均匀地增大,表面结构正常。伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。
    水肿性巨舌(ledematous macroglossia):常伴发于血管神经性水肿,有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。
    淀粉样变巨舌(amyloid macroglossia):原发性淀粉样变的患者约34%~40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者,也可并发淀粉样变巨舌。

并发症

并发症:原发性淀粉样变的患者约34%~40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者,也可并发淀粉样变巨舌。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:目前没有相关内容描述。

诊断

诊断:根据临床表现,舌体肿大特点的特征性即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:目前没有相关内容描述。

治疗

治疗:应明确引起巨舌的原因。病因能纠正者,巨舌能相应地消失。病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。有些巨舌如血管瘤,淋巴管瘤,神经纤维瘤等引起的巨舌,可以通过外科手术治疗。

预后

预后:病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。

预防

预防:目前没有相关内容描述。

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